健康档案管理系统
健康档案管理系统介绍:
健康档案是医疗卫生机构为城乡居民提供医疗卫生服务过程中的规范记录,是以居民个人健康为核心、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素的系统化文件记录。居民健康档案内容主要由个人基本信息、健康体检记录、重点人群健康管理及其他卫生服务记录组成。
居民健康档案的内容:
(1)全科医疗健康档案在内容上分为3个部分,即个人健康档案、家庭健康档案和社区健康档案。个人健康档案在全科医疗中应用十分频繁,使用价值也最高。
(2)家庭健康档案则根据实际情况,建立和使用的形式不一。
(3)社区健康档案在全科医疗服务中没有被给予更多的统一要求,主要用以考核医师对其所在社区的居民健康状况与社区资源状况的了解程度,考查全科医生在病人照顾中的群体观点。
居民健康档案管理信息系统特指为居民提供健康管理的计算机信息化软件,系统为居民从出生到死亡一个完整生命周期内提供所有健康档案,以及这个生命周期内相关的父系、母系的遗传健康史,它以健康卡作为居民身份的电子档案,收集、组织、管理居民在医疗、保健等过程中产生的相关信息,在将来医疗保健过程中提供完整的医疗诊断依据。
健康档案管理系统研发背景和依据:
《居民健康档案管理系统》是一套完全按照国家卫生部《国家基本公共卫生服务规范》规定研发的完全符合目前中国实际的乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室和社区卫生服务站开发的一套综合性管理软件。本系统与医院管理系统(收费管理[门诊收费、住院收费]、药品管理[药库管理、药房管理]、医生工作站、护士工作站、医技管理、就诊卡管理等)无缝结合、数据共享、支持居民健康信息卡的管理。医疗单位可以完全实现档案管理的全部职能和诊疗业务。本软件是目前真正实现乡镇卫生院(社区)六位一体,真正网络管理,网络查询的软件。
居民健康档案是由个人基本信息表、健康体检表、接诊记录表、会诊记录表、双向转诊单、居民健康档案信息卡组成的系统化档案记录,是记录有关居民健康信息的系统化文件,是社区卫生服务工作中收集、记录社区居民健康信息的重要工具;是社区顺利开展各项卫生保健工作,满足社区居民的预防、医疗、保健、康复、健康教育、生育指导等“六位一体"的卫生服务需求及提供经济、有效、综合、连续的基层卫生服务的重要保证。通过建立个人、家庭和社区健康档案,能够了解和掌握社区居民的健康状况和疾病构成,了解社区居民主要健康问题和卫生问题的流行病学特征,为筛选高危人群,开展疾病管理,采取针对性预防措施奠定基础。社区卫生服务中心需要建立完善的社区居民健康档案,并严格管理和有效利用,有针对性地开展系统的社区卫生服务。
健康档案管理系统主要功能:
居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。
(1)基本信息档案管理,个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和既往史、家族史等基本健康信息。
(2)健康体检包括一般健康检查、生活方式、健康状况及其疾病用药情况、健康评价等。
(3)儿童保健档案管理
(4)妇女保健档案管理
(5)老年人健康档案管理
(6)疾病控制档案管理
(7)疾病管理档案管理
(8)医疗服务档案管理:其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他接诊记录、会诊记录等。
(9)农村地区在居民个人健康档案基础上可增加家庭成员基本信息和变更情况,及家庭成员主要健康问题,社会经济状况,农村家庭厨房、厕所使用,禽畜栏设置等信息。
(10)系统支持居民健康信息卡管理。采用居民健康信息卡管理方便下年度健康体检、方便查询个人档案、查询健康体检结果;如果升级使用本公司的医院管理系统时,居民健康信息卡可做为居民在医院中挂号、缴费、就诊、检查、取药、结账、查询等使用。
(11)系统支持数据上报、接收。居民健康档案由村卫生所(社区卫生服务站)上报给乡镇卫生院;卫生院(社区卫生服务中心)上报给卫生局。
(12)统计分析:出具各种统计报表
健康档案管理系统特点和优势:
1、健康档案智能采集
用于实现居民健康档案自动化采集。携带方便,使用简单,安全卫生,采用蓝牙自动传输技术,准确、快速建立居民健康档案,实现重复性健康数据采集,把死档变活,分析检测数据,实现慢性病筛查管理。
2、统一编码
居民健康档案由国家统一编码,采用17位编码制,与建档居民的身份证号作为统一的身份识别码,为在信息平台下实现资源共享奠定基础。
3、电子健康档案
电子健康档案系统记录个人从出生到死亡的所有生命体征的变化,包括个人的生活习惯、以往病史、诊治情况、家族病史、现病史及历次诊疗经过、历次体检结果等信息。环球软件电子健康档案系统以“六位一体”为中心,通过标准数据接口实现与医院HIS、PACS、LIS、电子病历、社区卫生、新农合等系统的数据共享与交换,可实现健康档案动态更新,实现真正意义上的“活档”。
4、互联网数据共享
利用网络互联技术,让处于局域网和互联网的其他用户,不用安装任何软件或者插件,使用浏览器就可以轻松使用系统的所有功能,极大地减少了软件升级的成本,针对网页浏览和交互的操作习惯,可以大大降低使用者的学习成本。
5、强大的报表功能
报表最强大,实时统计报表,方便绩效考评。